医生手记丨近期带状疱疹患者增多 可接种疫苗来预防
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最近,家住新城千岛街道的老刘左侧腰背部起了好多红疹,皮肤针扎一样的痛。起初,他以为只是普通的皮疹,没放在心上,但红疹越来越多,疼痛也越来越强烈,遂到千岛街道社区卫生服务中心全科门诊就诊。通过问诊查体,老刘被确诊为带状疱疹,也就是民间俗称的“蛇缠腰”,需要全程规范治疗。
立春后,门诊此类患者开始多见,带状疱疹在临床上主要表现为沿身体一侧周围神经出现呈带状分布、成簇状出现的疱疹,同时伴有明显的神经痛,呈撕裂样、刀割样、针刺样或者烧灼样疼痛,给患者带来极大的痛苦,且这个病毒具有传染性,如果家中成年人得了带状疱疹,有可能会传染给孩子。
带状疱疹是怎么回事呢?它是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。对此病毒无免疫力的人群,首次被感染后发生水痘或隐匿无症状,病毒潜伏在体内,当劳累后致使肌体免疫力低下,或其他诱因发生再次感染,引起体内的疱疹病毒生长繁殖,并沿神经纤维移至皮肤,使受侵犯的神经和皮肤产生强烈的炎症,形成带状疱疹。根据病毒侵犯的神经部位不同,又有特殊类型的带状疱疹产生,如三叉神经眼支带状疱疹、耳带状疱疹等。因该病毒累及神经,故它还有个特点就是难以治愈,反复发作。
那么患上带状疱疹该怎么治疗呢?首先及时给予抗病毒、营养神经、止痛治疗,可根据病情适当选用糖皮质激素、免疫增强剂、抗生素及外用药物,其次对症支持治疗也很重要:加强营养,给予高蛋白、高维生素食物等。
患者要自我隔离,同时保持疱疹皮肤清洁,避免抓挠:一是避免继发细菌感染,二是避免手接触传播病毒。其间,还要注意饮食清淡,忌辛辣,刺激的食物。
门诊中也发现,一些患者对带状疱疹认识不清,单凭症状盲目判断自行处置,或者到一些不正规的诊所治疗,造成治疗延误。另外,需要提醒市民的是,50岁以上的中老年易发带状疱疹,目前可通过接种疫苗来预防。(新城千岛街道社区卫生服务中心 李丛飞 孙海涛)
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